ECMO施救又一次成功突圍,見(jiàn)證ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)妙手仁心
幾年前的一部香港電視劇《妙手仁心》讓我們走進(jìn)醫(yī)院,看到一個(gè)個(gè)醫(yī)生挽救了一條條生命,救活的不僅僅是病人自己,還挽救了病人背后的那個(gè)家庭。作為醫(yī)生不僅要有精湛的技術(shù),更要有一顆“仁心”,這就是片名“妙手仁心”的由來(lái)。在市一院的ICU每天都在上演這樣的片段。
1月3日上午,市區(qū)某醫(yī)院急診科接診了一位肺炎的患者,到下午3點(diǎn),短短半日,患者病情急劇惡化,面罩吸氧,插管,呼吸機(jī)……呼吸支持一步一步提高,病人氧合卻仍持續(xù)惡化,在純氧支持條件下,患者動(dòng)脈血氧分壓仍極低,“馬上聯(lián)系市一院ECMO團(tuán)隊(duì),看能否進(jìn)行ECMO支持,跟家屬談話……”,隨即,市一院ECMO團(tuán)隊(duì)中的4名醫(yī)生以最快速度到達(dá)某醫(yī)院急診科,評(píng)估、談話,設(shè)備準(zhǔn)備……下午5點(diǎn)左右,患者已成功上機(jī),看著逐步上升的指脈氧飽和度,下調(diào)的呼吸機(jī)支持條件,眾人懸著的心才放了下來(lái)。
接下來(lái)就是安排轉(zhuǎn)運(yùn),晚上6點(diǎn)半,患者已經(jīng)轉(zhuǎn)到市一院ICU的病床上。一個(gè)半小時(shí)加3公里路程,其間的驚險(xiǎn),不是身臨其境,無(wú)法想像。因?yàn)槭幸辉褐耙延?/span>ECMO帶機(jī)成功轉(zhuǎn)運(yùn)病人的經(jīng)驗(yàn),ICU團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生,明確分工,各司其職,再一次順利完成了突圍。
接下去監(jiān)護(hù)以及治療一波三折,跌宕起伏。最初的幾天,患者心肺功能衰竭,雖然有ECMO支持,仍陣發(fā)性出現(xiàn)血壓、氧合的波動(dòng),ICU的醫(yī)生輪流24小時(shí)陪護(hù)在病床邊,終于血壓穩(wěn)定了,血管活性藥物撤下來(lái)了,氧合穩(wěn)定了,ECMO支持條件調(diào)下來(lái)了……
經(jīng)過(guò)整整9天的ECMO支持,患者順利完成了ECMO撤機(jī)。但是二次感染,臟器功能損傷的恢復(fù)仍是一次艱難的戰(zhàn)斗。在患者堅(jiān)強(qiáng)的意志力和醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,患者于1月23日順利脫離呼吸機(jī)。2月3日,經(jīng)過(guò)了30個(gè)晝夜戰(zhàn)斗,又一個(gè)生命成功突出重圍,掙脫死亡籠罩的黑暗。
醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室,是一個(gè)特別沉重又寄托無(wú)限希望的地方。監(jiān)護(hù)室內(nèi),生命殊死抗?fàn)?;監(jiān)護(hù)室外,親人翹首以盼。“因?yàn)橛袗?ài),所以相信有奇跡”——這是《妙手仁心》里面的臺(tái)詞,也是ICU的真實(shí)寫(xiě)照。醫(yī)護(hù)人員常用 “生死邊緣”、“分秒必爭(zhēng)”、“責(zé)任重大”這幾個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)形容ICU的工作。每天,每小時(shí),每分每秒,他們或許沒(méi)有在世人面前展示什么驚天動(dòng)地的事跡,但他們確實(shí)每時(shí)每刻都在用愛(ài)書(shū)寫(xiě)著生命的感動(dòng)。他們用愛(ài)與智慧丈量著生命的長(zhǎng)度,用妙手仁心忠于救死扶傷的神圣。