感冒發(fā)熱，病人問醫(yī)生注意點(diǎn)什么？醫(yī)生都會(huì)囑咐患者“多喝水”，其實(shí)，有些呼吸科用藥在服藥同時(shí)如何喝水還是很有講究的。

服藥后宜多飲水藥物

1、平喘藥

服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、二羥基茶堿等平喘藥時(shí)，因其提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脫水，患者出現(xiàn)口干、多尿或心悸等癥狀；同時(shí)，哮喘患者往往伴有血容量較低。故應(yīng)注意適量補(bǔ)充液體，多喝白開水。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥

感冒病人服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，飲水量大一些，一方面有助于機(jī)體大量排尿以代謝體內(nèi)的毒素，同時(shí)退熱藥會(huì)使患者大量出汗，飲水可調(diào)節(jié)體內(nèi)的水、電解質(zhì)平衡。

3、喹諾酮類藥物

主要經(jīng)腎排泄，服用后多飲水，可防止藥物造成腎損傷。氟喹諾酮類藥物在尿液中溶解度降低，可析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿、血尿，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等，在服藥期間應(yīng)多飲水，稀釋尿液，每日進(jìn)水量應(yīng)在 1200 ml 以上。

4、磺胺類藥物

磺胺藥主要經(jīng)腎排泄，在尿液中濃度高，易形成結(jié)晶性沉淀而產(chǎn)生尿路刺激和阻塞，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉現(xiàn)象。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復(fù)方磺胺甲惡唑后應(yīng)大量飲水，以尿液沖走結(jié)晶；也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液，促使結(jié)晶溶解從而減少對(duì)其對(duì)尿道的傷害。

5、抗病毒藥

如阿昔洛韋、伐昔洛韋，服藥期間應(yīng)多飲水，防止藥物在腎小管沉淀，導(dǎo)致腎功能損害。

服藥后宜少飲水藥物

1、止咳藥

服用含氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚的止咳糖漿，不要大量喝水。因?yàn)樵擃愃帉儆诖碳ば造钐邓帲诜罂纱碳の葛つ?，引起輕度惡心，反射性地促進(jìn)呼吸道腺體的分泌增加，從而使黏痰稀釋便于咳出。

2、潤喉片

因?yàn)轱嬎^多，可減弱其潤喉作用和對(duì)咽喉部黏膜的保護(hù)作用。少飲水并非不飲水，切勿干吞藥片，以免藥片“滯留”于食道中，對(duì)食道黏膜產(chǎn)生刺激，輕者造成黏膜損傷，產(chǎn)生淺表潰瘍，重者引起出血等。

三問三答：服藥與喝水那些事

問題 1：服藥要喝什么水？

正確選擇是白開水或純凈水，或是按照藥品說明書中提到的其他液體送服。

問題 2：多喝水究竟是喝多少水？

多喝水是指一天至少 1500 mL，少喝水是指用 50 mL 左右水送服。

提醒：服藥期間多喝水并不是指服藥時(shí)多喝水。大部分片劑 150-200 mL 水即可，膠囊約 200～300 mL 水。一般服藥時(shí)飲水量應(yīng)以足夠?qū)⑺幬镅氏聻橐恕?/span>

問題 3：先服藥還是先喝水？

服藥前先喝一口水潤潤喉，以防藥片粘在側(cè)壁，服藥時(shí)再喝適量的水。但由于不同藥物的性質(zhì)不同、起效的機(jī)制不同，服用不同劑型的藥物時(shí)對(duì)喝水的要求略有不同：

膠囊：先喝水，防粘嘴。在服膠囊前先喝 50～100 mL 左右的水，把膠囊放入嘴里后再喝 200 mL 左右的水幫助咽下。

口崩片：沒完全分解前別喝水?？诒榔茉诳谇恢醒杆俦澜猓鹦Э?，適合兒童和老人服用。這類藥物服用時(shí)不宜喝水，否則會(huì)影響藥物發(fā)揮作用。等到口崩片完全分解后，方可飲水。

糖漿：最好服藥半小時(shí)后再喝水。止咳糖漿能在咽部黏膜表面形成保護(hù)膜，減輕炎癥對(duì)局部的刺激，緩解咳嗽癥狀。建議服后半小時(shí)再喝水，以免影響該作用。

                    ——摘自丁香園.藥品匯