當(dāng)天住院，當(dāng)天手術(shù)，當(dāng)天出院！??！

近年來(lái)，具備“手術(shù)時(shí)程短、手術(shù)過(guò)程平順、恢復(fù)蘇醒快速”特點(diǎn)的日間手術(shù)以一種安全有效、快捷經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)模式，頗受大眾歡迎。

現(xiàn)在，在嘉興不僅在大醫(yī)院可以開(kāi)展日間手術(shù)，連在基層的城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可以開(kāi)展了?。?！

在基層衛(wèi)生院開(kāi)展如此“短平快”的手術(shù)，患者和家屬會(huì)愿意么？

“我愿意！”早在一年前，王先生因包皮反復(fù)感染增厚，嚴(yán)重影響了日常生活，需要做包皮環(huán)切手術(shù)，但因工作繁忙，無(wú)法騰出住院時(shí)間。

一次，他偶然聽(tīng)聞“日間手術(shù)”這一新事物，又恰逢得知嘉興市第一醫(yī)院已與自己居住地附近的城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功對(duì)接，由市一院派遣專家，城南街道衛(wèi)生院提供手術(shù)環(huán)境和成立聯(lián)合體病房，于每周一、周三、周五定期聯(lián)合開(kāi)展日間手術(shù)，便第一時(shí)間電話預(yù)約了。

 “現(xiàn)在城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層衛(wèi)生院已今非昔比，軟硬件方面都有了很大的提升，我信得過(guò)?！蓖跸壬f(shuō)道，“還有市一院的專家醫(yī)生過(guò)來(lái)親自手術(shù)，有什么不放心的。”

下午13：30，王先生來(lái)到門(mén)診手術(shù)室，經(jīng)醫(yī)生術(shù)前評(píng)估，王先生符合日間手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。14:00，進(jìn)入手術(shù)室。14:20，手術(shù)完成，回到日間手術(shù)病房，進(jìn)行術(shù)后觀察。醫(yī)生查房后，手術(shù)完成的當(dāng)天，王先生被準(zhǔn)予出院回家。

日間手術(shù)，作為公立醫(yī)院改革和改善醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容之一，是兼顧醫(yī)療質(zhì)量和效率管理的具體探索，也是推進(jìn)分級(jí)診療的重要手段。

市一院作為市規(guī)模最大的公立醫(yī)院，現(xiàn)已與經(jīng)開(kāi)區(qū)的城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就日間手術(shù)工作成功“牽線搭橋”，設(shè)立日間手術(shù)病房，建立雙向轉(zhuǎn)診通道，有效實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。

繼去年5月份，市一院率先開(kāi)展全市日間手術(shù)服務(wù)以來(lái)，迄今已成功開(kāi)展1千多例手術(shù)；而城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自今年3月2日起，已成功開(kāi)展25例手術(shù)，且都處于逐步增長(zhǎng)趨勢(shì)。

手術(shù)當(dāng)天就出院，會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)？

對(duì)于不少患者的疑慮，市一院大外科主任徐鹿平解釋道，為保障患者術(shù)后的安全性，在醫(yī)療資源上，日間手術(shù)配備了由專業(yè)的手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師以及護(hù)理人員組成的加速康復(fù)團(tuán)隊(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行日間手術(shù)的管理制度和診療標(biāo)準(zhǔn)體系；同時(shí)在患者出院后，還會(huì)對(duì)其進(jìn)行電話回訪和指導(dǎo)，動(dòng)態(tài)監(jiān)控掌握患者的身體狀態(tài)。即使出院后發(fā)生并發(fā)癥，也可從綠色通道入院或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。

術(shù)后，王先生在家中康復(fù)，醫(yī)生定期電話回訪和指導(dǎo)。在反饋中，王先生表示這種手術(shù)模式好，費(fèi)用不高，住院時(shí)間也短。

日間手術(shù)較以往傳統(tǒng)手術(shù)，有何區(qū)別？

日間手術(shù)的開(kāi)展極具便利。一方面縮短了患者的住院時(shí)間，從以往一些傳統(tǒng)手術(shù)住院5至7天，縮短為如今的最多不超過(guò)48小時(shí)；另一方面也減少了患者的隱性成本，通過(guò)日間手術(shù)，患者所花費(fèi)的費(fèi)用較以往傳統(tǒng)手術(shù)下降。既大大的縮短了患者的住院日，減少了住院費(fèi)用，又加快了醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率，提高了醫(yī)療資源的利用率。

講了這么多也該說(shuō)說(shuō)，市一院哪些科室已經(jīng)開(kāi)設(shè)日間手術(shù)（含日間化療）？

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前市一院的普外科、骨科、婦科、口腔科、疼痛科、心胸外科、肛腸外科、眼科、耳鼻咽喉科、血管外科、腫瘤外科、泌尿外科、消化科、乳腺科、心內(nèi)科等15個(gè)學(xué)科（外加1個(gè)日間化療）共計(jì)120個(gè)病種，現(xiàn)已推出系列日間手術(shù)。

市一院的日間手術(shù)流程又是如何的呢？

A.第一次來(lái)院（看病當(dāng)天）：患者來(lái)院就診，接到醫(yī)生開(kāi)具預(yù)住院證明和告知書(shū)后，前往住院部辦理預(yù)住院手續(xù)。再到日間手術(shù)服務(wù)中心測(cè)生命體征，完成當(dāng)天能做的術(shù)前檢查。

B.第二次來(lái)院（完成檢查）：護(hù)士安排檢查預(yù)約時(shí)間，提前通知患者按期完成剩余檢查，并與醫(yī)生完成術(shù)前麻醉評(píng)估和術(shù)前談話，確認(rèn)手術(shù)時(shí)間。

C.第三次來(lái)院（手術(shù)出院）：患者在家屬陪護(hù)下入院—手術(shù)—經(jīng)安全評(píng)估后出院。