醫(yī)師節(jié)文化周︱圣心文化講壇第六講：朱富祥《腳踏實地、心無旁鷺做醫(yī)生》
為熱烈慶祝首屆“中國醫(yī)師節(jié)”， 傳遞“敬佑生命、救死護傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神，營造尊醫(yī)敬醫(yī)的優(yōu)良氛圍，進一步傳承和弘揚醫(yī)院文化，嘉興市第一醫(yī)院以“不忘醫(yī)者初心，牢記健康使命”為主題，于8月13日至8月19日舉辦首屆“醫(yī)師節(jié)文化周”活動。同時，開啟嘉興市第一醫(yī)院“圣心文化講壇”，邀請本院老中青三代優(yōu)秀醫(yī)師代表通過現(xiàn)場講座和直播方式分享他們的行醫(yī)故事和職業(yè)感悟。
腳踏實地、心無旁鷺做醫(yī)生
朱富祥 副主任醫(yī)師
個人簡介
副主任醫(yī)師
院黨委委員
腎內(nèi)科?？浦魅?/span>
醫(yī)務科副科長
省醫(yī)學會腎臟病分會委員
省生物醫(yī)學工程學會腎臟病與透析移植分會委員
省康復醫(yī)學會腎臟病康復委員會常務委員
市透析質(zhì)控中心主任
講壇精彩語錄
膽大也務必心細，光有膽大，那只能是莽夫，不能成為大夫，心細如發(fā)是我們在實習階段就應該養(yǎng)成的習慣。
不經(jīng)意間，我在醫(yī)院也已經(jīng)16年了，但真要聊行醫(yī)歷程，這還得從高考說起?？赡芪业那啻号涯嫫趤淼耐硇?，高考前夕的復習生活有些凌亂，以至于畢其功于一役的高考不出意外的不盡如人意。于是，命中注定般進了醫(yī)學院的大門。
然后就是五年的醫(yī)學生生涯，莊嚴的《醫(yī)學生誓詞》對于初入校園的我來說并未引起多少心靈上的沖擊。相反，繁重而枯燥的學習反倒讓自己有種誤入“火炕”、上了“賊船”的感覺。
第一次讓我對醫(yī)學心生敬畏是觀摩一場診斷未明死亡患者的病理解剖。當病理解剖老師凝神屏氣，用手術刀去解開謎底的時候，他們的嚴謹、專注與對醫(yī)學的執(zhí)著、對生命的敬畏讓我深感震撼，這種震撼有別于激動、也不是感動更不是一過性的悸動，這種震撼就是忽然讓我覺得，選擇醫(yī)學絕不會后悔，絕不。
到了畢業(yè)實習，我以最快的速度適應學校至臨床的轉(zhuǎn)變，實習就是學本事，實習生就是小學徒。師傅領進門，修行靠個人，我的體會，菜鳥小醫(yī)生，第一是不能怕。借用我們的“醫(yī)學”前輩魯迅的話來講就是“真的猛士，敢于直面慘淡的人生，敢于正視淋漓的鮮血”。在我們的實習小組，第一例骨穿是我做的、第一例腰穿是我做的、第一例闌尾主刀是我做的。當鮮紅的骨髓抽吸出來的那一刻、當清亮的腦脊液緩緩流出的那一刻，當化膿的闌尾完整呈現(xiàn)的那一刻，對于一個實習醫(yī)生，那都是可以銘記終身的快樂時刻。也在那些時刻，我才明白，醫(yī)學，只有親自上手，你才能知道它到底是怎么回事。當然，膽大也務必心細，光有膽大，那只能是莽夫，不能成為大夫，心細如發(fā)是我們在實習階段就應該養(yǎng)成的習慣。
作為醫(yī)生，不需要時刻去揣摩關乎生命、關乎健康的大道理。作為醫(yī)生，我需要堅守的，只是天經(jīng)地義的職業(yè)責任心。2002年8月2日，我進第一醫(yī)院的第一天，臉上還有青春的余暉，頭上還是滿頭的黑發(fā)，心底還有憤青的痕跡。開始進第一個科室、開始收第一個患者、開始拿第一份工資，很自然的，開始承擔一份屬于醫(yī)者的責任。住院醫(yī)師通常與這些詞相關：12小時留院制、加班、隨叫隨到、收不完的病人、寫不完的病歷還有吃不完的食堂飯。我對自己的要求是：每天提早半小時到科室、病歷絕對不允許凌亂、上級醫(yī)師查房匯報病史必須如數(shù)家珍、患者異?；灲Y(jié)果必須記到小數(shù)點后兩位、每天必須兩次查房、患者的心理狀況我必須了解、今天的事情必須今天解決。作為醫(yī)生，不需要時刻去揣摩關乎生命、關乎健康的大道理。作為醫(yī)生，我需要堅守的，只是天經(jīng)地義的職業(yè)責任心。這，就夠了。
老周曾是我經(jīng)管過的一個患者，一位教育系統(tǒng)的退休干部，為人和藹，但有時卻也很固執(zhí)，對自己的健康問題是“我的地盤我做主”，因此治療依從性不太好。我接手老周時剛好是工作第二年，還是個在醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)的小菜鳥。按理說這樣的小菜鳥可能很難入老周的法眼，但或許是投緣吧，老周卻對我是中意。在治療上非常的配合，對我的一些健康建議也是言聽計從。在一次查房時，我半開玩笑的問老周：“老周，您怎么會對我這個小醫(yī)生這么信任呢？”。老周回答說：“小朱啊，別看你年紀輕輕，但為人處事還是挺老練沉穩(wěn)的，關鍵是你還肯花時間靜下心來聽聽我們這些患者的嘮叨話，能站在我們的角度為我們考慮一下問題，所以我跟你打交道，感覺不是患者和醫(yī)生，而是一對忘年交??！”。
輪轉(zhuǎn)結(jié)束我定在了腎內(nèi)科，一晃就是十四年，雖然老周已于2017年因為尿毒癥并發(fā)癥病逝，但老周的家人現(xiàn)在也都成了我的朋友，不管是什么健康問題，首先想到的是給我打個電話。像老周這樣的透析患者，是醫(yī)院里一個較為特殊的患者群體，多年的病疾、昂貴的費用讓他們的生理與心理都不堪重負。作為醫(yī)生，與他們打交道，大部分時候不能單單靠技術，有時候更需要心與心的溝通，換位思考、設身處地的為他們想想，這才是我們更應該去做的事。事實上醫(yī)院是一個社會生態(tài)的折射面，人間冷暖、世間百態(tài)甚或生離死別每天都在醫(yī)院里上演。行醫(yī)十六年，我也碰到過很多的人和事，或善或惡、或悲或喜、或怒或哀，人心都是相對的，有什么樣的付出就有什么樣的回報，這不是宿命，這是因果使然、天道酬勤。
患者的信任是激勵我們不斷進步的最好原動力。
2007年下半年我去中山大學附屬一院進修，重點學習腹膜透析技術。半年時間，除卻吃飯、睡覺，我大部分時間都泡在醫(yī)院里，爭取每一次手術上臺的機會，收集每一例危重患者的診治經(jīng)驗。我曾經(jīng)因為主管的一個16歲重癥狼瘡的患者，連續(xù)一周都住在了醫(yī)院里。出院時她母親找到我，唯諾著要我的電話和地址，我說我是進修醫(yī)生，半年后就回浙江嘉興了，她說那我們就到嘉興去找你看病，語氣堅定、毋庸置疑。說實話，我很感動，一個進修醫(yī)生，查房可能都是站在最后，前面大把的碩士、博士、教授，患者卻要不遠千里的找我看病，是什么讓他們對我如此信任，我想絕不是我的技術有多好，而是因為我用心為他們看病真真切切的感動了他們。我們至今仍有聯(lián)系，每逢節(jié)日都能收到他們的祝福，得到他們安好的休息，我有時會產(chǎn)生一種額外的幸福感，這是一種醫(yī)生才會有的幸福感。病，有時能看好，有時不能愈，醫(yī)患來往之間，相互信任、彼此感動才是最為重要、最為溫暖的吧?；颊邔︶t(yī)者的信任有別于其他，因為生命與健康無法用價值衡量，所以這樣的信任重逾泰山、珍逾明珠。
醫(yī)生是一個需要不斷進取、不斷努力，終生學習的職業(yè)。
2014年10月，為了積極響應“雙下沉”政策，我接受醫(yī)院委派的任務，前往七星，掛職嘉興市第一醫(yī)院湘家蕩分院院長。主要任務是籌建分院血透中心。作為腎內(nèi)科主任，我深知血透中心絕不是裝一臺水機、拉幾臺機器就可以運轉(zhuǎn)起來的。它牽涉到了醫(yī)院的設備、院感、醫(yī)技、總務、后勤等相關科室以及?？菩詷O強的醫(yī)護人員。要在一個各方面底子都很薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立一個血透中心，實在是一件難度很大的事情。
有困難才更有挑戰(zhàn)性，辦法總比困難多。從農(nóng)村里出來的我，骨子里就有一種不服輸?shù)木?。飯要一口一口吃，事有一件一件做，從透析中心的裝修開始，血透中心的圖紙修改、院感防護的合理設置、水電供應的安全保障、透析設備的安裝與調(diào)試、透析醫(yī)護人員的合理安排，每一件事情，每一個細節(jié)我都親力親為。籌建血透中心時，我的妻子懷孕了，隨著血透中心的落成運行，我的小女兒也來到了這個美好的世界。這個血透中心就像是我的孩子一樣，我看著它從無到有，終于在經(jīng)過半年多的籌建后，2015年7月1日，在黨的誕生紀念日，湘家蕩分院血透中心正式投入運行。如今三年多過去了，分院血透中心的成功運行打破了尿毒癥只能在大醫(yī)院看、血透只能在大醫(yī)院做的傳統(tǒng)觀念，成了整個浙江省的先例。
我今年剛好四十，年屆不惑。是否真已不惑我不敢大言，但回想來路，對于自己，起碼已有了一個比較明晰的要求與定位：腳踏實地、心無旁鷺的做一個醫(yī)生，能夠溫暖到別人，能夠感動到自己。醫(yī)路漫漫，或許前行的道路總有顛簸，或許病患的誤解讓我們迷茫，或許經(jīng)年的高強度工作讓我們心生疲憊。然而作為醫(yī)者，需要一份淡定、一份從容、一份堅守、一份“天生我材必有用”的自信，更需要一份“不畏浮云遮望眼”的勇氣。無論外界的風云如何，也無論自身的境遇怎樣，都別忘了我們的初心，別忘了我們曾經(jīng)立下的誓詞，我始終相信，手握歧黃之術的醫(yī)者無論在哪個時代，都是這個社會最溫馨的財富！
