當(dāng)清晨的陽光照射進病房，一束束的金線就像是生命的希望，不僅照亮了房間，更卸去在場醫(yī)護們深夜奮戰(zhàn)的疲憊，這持續(xù)3個多小時的搶救，終于迎來了勝利的一刻。

一周前，患者李先生（化名）在無明顯誘因下出現(xiàn)頭暈，伴有視物旋轉(zhuǎn)、乏力，但當(dāng)時未予重視，并未就診，之后突發(fā)鼻腔出血，伴有惡心嘔吐，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，轉(zhuǎn)院至嘉興市第一醫(yī)院血液科進一步治療。

4月5日凌晨3:10，李先生再次出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，隨后神志不清。當(dāng)班護士立即匯報值班醫(yī)生，同時匯報內(nèi)科總值班，急診聯(lián)系頭顱CT檢查無明顯異常。結(jié)合患者的病史后，醫(yī)生考慮是TTP(血栓性血小板減少性紫癜)。

TTP是一種罕見的微血管血栓-出血綜合征，是由于血液微循環(huán)中形成了血小板血栓，血小板數(shù)因大量消耗而減少所形成的紫癜?？捎捎谛用}與微血管的栓死，導(dǎo)致器官缺血性功能障礙乃至梗死。TTP的病因尚未完全闡明，且多數(shù)病人無誘因可循，發(fā)病率低，每年約1:100萬，但如未得到有效的處理，其病死率則高達80~90%。而血漿置換療法為TTP首選的治療方法。

病情危重似軍令，在這深夜里，嘉興一院多科聯(lián)動集結(jié)。血液科主任郭曉珺主任醫(yī)師連同經(jīng)管醫(yī)生當(dāng)機立斷，明確立即采取血漿置換療法；麻醉科值班醫(yī)生在血小板3×10^9/L的基礎(chǔ)上緊急予以深靜脈穿刺，一針見血保障置換通路；輸血科特批緊急調(diào)用2000ml B型血漿，血漿的迅速出庫為搶救贏得寶貴時間。

整個搶救過程中，患者大小便失禁數(shù)次，醫(yī)護人員、患者家屬相互配合幫病人做好清潔工作，沒有人抱怨、嫌棄，都默契地堅守在病床旁。在血漿置換過程中，患者多次抽搐，一夜未眠的父母兄長邊喊著患者的名字邊失聲痛哭。在這仿佛漫長到無盡的黑夜里，護士長給予患者母親的溫暖擁抱，護士靜悄悄加蓋的那條棉被，都成為了患者家屬堅持下去的有力支撐。

血漿一袋袋換下來，血壓、氧飽和度慢慢升上來，患者抽搐的頻率越來越低。歷時3小時余的血漿置換終于完成，患者不再抽搐，在母親一聲聲的呼喚里可以慢慢睜眼，可以緩緩點頭，可以輕輕啜飲溫水。早上8:20，病情暫時穩(wěn)定的患者通過綠色通道轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院繼續(xù)治療。

此次能夠順利將這位發(fā)病率為百萬分之一的TTP患者從“鬼門關(guān)”拉回來，有賴于血液科醫(yī)護團隊的通力合作、各相關(guān)科室的全力配合，更要感謝患者和家屬對“嘉一”醫(yī)護團隊毫無保留的信任。未來，嘉興一院血液科將進一步加強學(xué)科建設(shè)、提升科研能力，以此提高疑難病例的臨床診治能力，當(dāng)好禾城百姓的“健康守門人”。