燒傷后引起的水泡是否要挑破它，將水?dāng)D出？小孩子開(kāi)水燙傷要如何緊急處理？日常生活中造成的輕微創(chuàng)傷，不吃或少吃醬油可以不留疤，科學(xué)么？

7月3日上午，嘉興一院燒傷整形科副主任張亮平副主任醫(yī)師主講“圣心健康大講堂”第47講——《常見(jiàn)燒傷應(yīng)急處理與治療》。張亮平副主任醫(yī)師結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，圍繞燒傷的定義、燒傷深度與嚴(yán)重程度的判斷、常見(jiàn)燒傷的應(yīng)急處理、治療和燒傷后瘢痕的預(yù)防等內(nèi)容，以豐富的臨床案例為例，帶領(lǐng)現(xiàn)場(chǎng)近60名聽(tīng)眾與28000余名“禾點(diǎn)點(diǎn)”網(wǎng)友深入認(rèn)識(shí)“燒傷”。

1. 燒傷的定義

      燒傷分為狹義燒傷和廣義燒傷。狹義上指由火焰、熱液、高溫氣體、激光、炙熱的金屬液體或固體等引起的組織損害。廣義燒傷是指在狹義的基礎(chǔ)上，加上其他由電、化學(xué)物質(zhì)等所致的組織損害。

2.燒傷分級(jí)

Ⅰ°：僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，不留疤；

淺Ⅱ°：傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層，不留疤；

深Ⅱ°：傷及皮膚真皮層，介于淺Ⅱ° 與Ⅲ°之間，愈合后有不同程度的疤痕；

Ⅲ° ：傷及全層皮膚甚至到皮下、肌肉或骨等，一般需要手術(shù)治療，會(huì)留下疤痕。

3.燒傷的處理和治療

燒傷深度是一個(gè)逐漸加深的過(guò)程，如果及時(shí)處理得當(dāng)，可減輕燒傷造成的傷害。

輕度燒傷的處理流程：沖（用流動(dòng)的冷水沖洗燒傷部位）→脫（除去覆蓋該部位的衣服）→泡（用冷水泡十分鐘到半小時(shí)可降低受傷部位痛感）→蓋（用干凈的毛巾蓋住傷口以免細(xì)菌感染）→送（及時(shí)送醫(yī)）。

淺度燒傷的治療原則：防止和減輕感染，創(chuàng)面處理一般采用包扎及局部外用藥物等治療。

深度燒傷治療：盡早去除壞死組織和覆蓋創(chuàng)面，創(chuàng)面處理方式：包扎、暴露、開(kāi)放（俗稱(chēng)半暴露）、濕敷、浸泡 。覆蓋物有同種異體皮、豬皮、羊膜、膠原、甲殼胺膜，納米銀敷料、半透膜、水凝膠、水膠體、VSD等。需根據(jù)不同情況選用不同的敷料。

燒傷后創(chuàng)面遺留的疤痕與燒傷后每一環(huán)節(jié)的處理都密切相關(guān)，瘢痕一般使用壓力聯(lián)合藥物治療，瘢痕攣縮明顯時(shí)需手術(shù)治療。