咳咳咳，一到冬天就是咳。

流感就像是個(gè)

每年按時(shí)報(bào)到的“宿敵”，

每到這個(gè)季節(jié)都得

“上陣”和它“廝殺”一場。

面對這種強(qiáng)勁的對手，

知己知彼，做好萬全準(zhǔn)備，

方是“御敵”良策！

 本院大內(nèi)科顧問、呼吸內(nèi)科資深專家 

 劉加良主任醫(yī)師 

 深度解讀“流感防治”

為什么寒冬臘月時(shí)，流感病毒和肺炎細(xì)菌會(huì)時(shí)不時(shí)“興風(fēng)作浪”呢？

這要從人體的鼻子、咽喉、氣管和支氣管等呼吸通道結(jié)構(gòu)說起，這些負(fù)責(zé)吸進(jìn)氧氣和吐出二氧化碳，完成“吐故納新”功能的管道，他們的內(nèi)壁有一層內(nèi)膜，內(nèi)膜中布滿了毛細(xì)血管網(wǎng)，網(wǎng)內(nèi)和網(wǎng)外有大量的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和呑噬細(xì)胞等“國防軍”，當(dāng)發(fā)現(xiàn)吸進(jìn)的空氣中有入侵的病毒或細(xì)菌時(shí)，他們馬上出擊，把病毒或細(xì)菌消滅掉，保護(hù)了人體不患流感、支氣管炎或肺炎等呼吸道疾病。

但在冬季，寒冷的空氣使呼吸通道內(nèi)膜中的毛細(xì)血管網(wǎng)收縮，來源于血液的“國防軍”有所減少，防御能力下降，環(huán)境中的病毒或細(xì)菌就會(huì)乘虛而入，引起鼻腔和咽喉的上呼吸道感染，或進(jìn)一步引起支氣管和肺等下呼吸道感染。而且天氣寒冷時(shí)，大家往往把家里或辦公室的門窗緊緊關(guān)上，房間里的混濁空氣得不到稀釋，空氣中的病毒或細(xì)菌就會(huì)迅速生長和繁殖，整個(gè)生活空間中充滿著高濃度的病毒或細(xì)菌，在這樣的空氣環(huán)境中，就會(huì)吸入比較多的病毒或細(xì)菌。一方面人體呼吸道抵抗力下降，另一方面吸入的病原體又有增多，就導(dǎo)致了冬季流感和肺炎的多發(fā)。

    哪些人容易在冬天患流感和肺炎呢？

先是年老體弱者，如80歲或90歲以上的高齡者，呼吸道和全身抵抗力弱，心、肺、肝和腎等零部件嚴(yán)重老化，就容易患病。

第二，原來有慢性疾病者，如慢性支氣管炎、肺氣腫、糖尿病、冠心病、腎病和各種腫瘤患者，呼吸道的抵抗力較低，流感病毒就會(huì)如入無人之境地侵犯呼吸管道，引起肺炎等肺部感染；高齡者往往有一種或多種慢性病，“高齡+慢性病”就非常容易造成肺部感染，而且由于心肺肝腎功能減退，高齡者更容易產(chǎn)生“兵敗如山倒”的瀑布效應(yīng)——病情加重和惡化。

第三，穿衣太少、過度勞累、進(jìn)食嗆咳、睡眠時(shí)間太少、睡眠質(zhì)量太差、與流感患者接觸等情況，都可誘發(fā)流感或肺炎。

    如果患了流感會(huì)有哪些癥狀？

多數(shù)患者會(huì)有發(fā)熱、全身乏力、渾身酸痛和食欲減退等，醫(yī)學(xué)上稱為全身感染中毒癥狀；另外，還有鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏、咽喉痛和咳嗽等，醫(yī)學(xué)上稱為上呼吸道癥狀；有時(shí)還會(huì)并發(fā)中毒性心肌炎或病毒性腦炎而危及生命。

如果患了支氣管炎和肺炎，往往有畏寒、寒戰(zhàn)和高熱等全身感染中毒癥狀；還可出現(xiàn)咳嗽、黃痰、胸悶、胸痛和氣急等呼吸道癥狀；要注意80歲以上高齡者，有時(shí)只有反應(yīng)遲鈍、不思飲食或大小便失控等表現(xiàn)，但并沒有發(fā)熱情況。

多數(shù)青壯年患流感，多休息、吃點(diǎn)感冒藥即可；但高齡流感患者，除感冒藥外，及時(shí)吃點(diǎn)口服抗菌素，如果癥狀并未好轉(zhuǎn)或進(jìn)一步加重，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以免治療不及時(shí)，出現(xiàn)重癥肺炎或呼吸衰竭。

    如何在冬季預(yù)防流感和肺炎呢？

1.保持家里或辦公室內(nèi)的溫暖，可用加熱設(shè)備取暖，同時(shí)放半臉盆水，保持室內(nèi)一定濕度。

2. 要注意室內(nèi)通風(fēng)和換氣，每天開窗幾分鐘，關(guān)窗時(shí)可留下1～2公分縫隙，讓室內(nèi)空氣與室外空氣能時(shí)時(shí)相通。

3. 老年者外出時(shí)，及時(shí)添加衣服，戴帽子、圍巾、口罩、手套和大衣等，“全副武裝”不挨凍。

4. 合并有慢性病的80歲以上高齡者，體質(zhì)弱，外出容易染上流感，因此整個(gè)冬季盡可能少外出，最好不外出，就在家里活動(dòng)活動(dòng)，看看電視。

5. 家里成員患有流感時(shí)，應(yīng)與老人保持距離，以免傳染給老人。

6. 無論什么年齡段，都要注意，不要過度勞累，及時(shí)添衣祛寒，保證睡眠時(shí)間充足。

      7. 對60歲以上老年人和原來有慢性病患者，可在冬季來臨時(shí)，到疾病控制中心注射流感疫苗和肺炎疫苗。