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乳房時(shí)常疼痛是“攤上大事”了?別胡思亂想!

發(fā)布時(shí)間:2019-06-20 10:00    來(lái)源:作者:姜元春(乳腺科) 醫(yī)學(xué)指導(dǎo):陳彩萍(乳腺科主任醫(yī)師)    查看:

在日常生活中,很多女性朋友都有可能遇到乳房疼痛的情況,有些人在疼痛時(shí)會(huì)覺(jué)得忍一忍也就過(guò)去了,也有一些人會(huì)過(guò)分擔(dān)憂(yōu),總覺(jué)得這是乳腺疾病的征兆。那么乳房疼痛到底是什么情況?

首先來(lái)了解乳腺的結(jié)構(gòu)與生理功能。每側(cè)乳房有15-20個(gè)乳腺腺葉,富含腺泡,與小乳管相連并匯集成輸乳管,開(kāi)口于乳頭。乳腺的發(fā)育受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的影響。

月經(jīng)來(lái)潮前3-4天,小葉間質(zhì)水腫、導(dǎo)管腺泡增生,乳腺體積可能稍增大。此時(shí)可有乳房脹痛,并可能有增生性小結(jié)節(jié)。月經(jīng)來(lái)潮后多自行緩解。隨著年齡的增長(zhǎng),從青春期的小葉增生到乳腺的退化過(guò)程都可伴隨疼痛。隨著年齡增大,疼痛的范圍也會(huì)逐漸放射腋窩、上臂、肩背等區(qū)域。

因此,出現(xiàn)經(jīng)常性乳房疼痛癥狀,不必過(guò)多擔(dān)心,及時(shí)就診治療。經(jīng)檢查,如確診為由增生或退化不全引起的疼痛,常屬“生理性改變”,這種情況下無(wú)需特殊處理,只需注意以下幾點(diǎn)。

    一、注重自我檢查和常規(guī)臨床檢查

    雙側(cè)乳房自檢

1.時(shí)間:宜在月經(jīng)結(jié)束5-7日后進(jìn)行。

2.方法:①視診:站在鏡前以各種姿勢(shì)(兩臂放松垂于身體兩向前彎腰或雙手上舉置于頭后),觀察雙側(cè)乳房的大小和外形是否對(duì)稱(chēng);有無(wú)局限性隆起、凹陷或皮膚橘皮樣改變;有無(wú)乳頭回縮或抬高。②觸診:仰臥位,肩下墊軟薄枕,被查側(cè)的手臂枕于頭下,使乳房完全平鋪于胸壁。對(duì)側(cè)手指并攏平放于乳房,從乳房外上象限開(kāi)始檢查,依次為外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限,然后檢查乳頭、乳暈,最后檢查腋窩注意有無(wú)腫塊,乳頭有無(wú)溢液。若發(fā)現(xiàn)腫塊和乳頭溢液,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。

乳腺自檢的意義在于讓女性了解自己乳房的正常狀態(tài),但不能替代專(zhuān)科醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)檢查。

    常規(guī)臨床檢查

B超檢查是最常用的乳腺檢查方式。B超、鉬靶與磁共振檢查是評(píng)估乳腺檢查健康常用的輔助檢查項(xiàng)目,這3種檢查方式各有優(yōu)勢(shì),無(wú)法替代。醫(yī)生會(huì)根據(jù)女性的年齡、體格檢查情況、家族史等因素決定檢查項(xiàng)目。平時(shí)沒(méi)有任何癥狀體征、無(wú)乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)因素的人:20~40歲,每1~3年一次就診體檢、B超;40歲以上,每年一次專(zhuān)科體檢、B超、鉬靶。

    二、避免按摩

美容院的乳腺保健和按摩請(qǐng)謹(jǐn)慎,實(shí)際上按摩會(huì)加重增生,導(dǎo)致更“痛”。

    三、慎用藥物

一般無(wú)需藥物治療,除非疼痛明顯,影響睡眠與工作。中成藥可在一定程度上緩解癥狀,但不建議長(zhǎng)期服用。激素類(lèi)的藥物及保健品請(qǐng)慎用。注意,一定要在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥!
    四、改變不良生活方式與飲食習(xí)慣

1.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息;避免過(guò)度壓力,避免負(fù)面情緒。

2.保持每天適量的谷類(lèi)食物攝入;適當(dāng)多吃魚(yú)、禽肉、蛋類(lèi)、蔬菜水果,減少紅肉攝入。

3.平時(shí)需忌口的食物:煙、酒、霉變食物、燒烤(火燒、炭燒)、腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。盡量減少攝入含有激素的食品或者藥品。


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