脖子轉(zhuǎn)圈時(shí)常能聽(tīng)到咯吱咯吱聲，是不是患了頸椎??？后頸部疼痛，有時(shí)還伴有頭痛，這是是患頸椎病的前兆么？

12月18日上午，嘉興市第一醫(yī)院推出圣心健康大講堂第68講——《低頭族的“職業(yè)病”——頸椎病》，由骨科（9A）病區(qū)主任徐躍根主任醫(yī)師擔(dān)任講師。徐躍根主任醫(yī)師根據(jù)豐富的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合臨床上常見(jiàn)的頸椎病案例和直觀的頸椎結(jié)構(gòu)圖，向現(xiàn)場(chǎng)40余名聽(tīng)眾與23500余名“禾點(diǎn)點(diǎn)”網(wǎng)友介紹了頸椎病的概念、致病原因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷方式以及預(yù)防治療措施等內(nèi)容，精彩的講課受到聽(tīng)眾們的一致好評(píng)。

     頸椎病是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，其患病率約為3.8%-17.6%，男女之比約為6：1。其定義為頸椎椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周?chē)M織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。僅有頸椎的退行性改變而無(wú)臨床表現(xiàn)者則稱(chēng)為頸椎退行性改變。隨著辦公室伏案工作人群的增多和電腦、空調(diào)的廣泛使用，人們屈頸和遭受風(fēng)寒的機(jī)會(huì)不斷增加，造成頸椎病的患病率不斷上升，且發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)。

     臨床上根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同，將頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型、其他型(目前主要指食道壓迫型)。如果兩種以上類(lèi)型同時(shí)存在，稱(chēng)為“混合型”。神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間盤(pán)退變、突出、節(jié)段性不穩(wěn)定、骨質(zhì)增生或骨贅形成等原因在椎管內(nèi)或椎間孔處刺激和壓迫頸神經(jīng)根所致。在各型中發(fā)病率最高，約占60-70%，是臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型。脊髓型頸椎病的發(fā)病率占頸椎病的12-20%，由于可造成肢體癱瘓，因而致殘率高。交感型頸椎病癥狀繁多，多數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，少數(shù)為交感神經(jīng)抑制癥狀。正常人當(dāng)頭向一側(cè)歪曲或扭動(dòng)時(shí)，其同側(cè)的椎動(dòng)脈受擠壓、使椎動(dòng)脈的血流減少，但是對(duì)側(cè)的椎動(dòng)脈可以代償，從而保證椎-基底動(dòng)脈血流不受太大的影響，故而較少發(fā)生。

     頸椎病的治療有手術(shù)和非手術(shù)之分。大部分頸椎病患者經(jīng)非手術(shù)治療，也能夠得到較好的療效，僅一小部分患者經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或病情嚴(yán)重而需要手術(shù)治療。