8月12日上午，30000余名網(wǎng)友齊聚“禾點(diǎn)點(diǎn)”直播平臺(tái)，聆聽(tīng)由嘉興市第一醫(yī)院主辦的“圣心健康大講堂”第96講——《談?wù)勀懩医Y(jié)石的防治》，由肝膽胰外科副主任趙鳳慶主任醫(yī)師擔(dān)任本期講師。
趙鳳慶主任醫(yī)師結(jié)合多年來(lái)的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，圍繞膽囊結(jié)石的常見(jiàn)危害、預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療以及術(shù)后注意事項(xiàng)和隨訪等方面的內(nèi)容，通過(guò)分享典型臨床案例，讓網(wǎng)友們了解了膽囊結(jié)石的防治知識(shí)，受到大家的好評(píng)。
膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病，是一種常見(jiàn)病。隨年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率也逐漸升高，女性明顯多于男性。膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜，有些是不可更改的因素，例如：逐漸增長(zhǎng)的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素，例如：妊娠、肥胖、低纖維高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長(zhǎng)時(shí)間禁食、某些藥物如降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等。1. 膽囊結(jié)石在早期通常沒(méi)有明顯癥狀，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒(méi)有及時(shí)就診。2.部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石，在膽囊內(nèi)自由存在，不易發(fā)生嵌頓，很少產(chǎn)生癥狀，被稱(chēng)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。3.當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí)，造成急性梗阻，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高，膽汁不能通過(guò)膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床癥狀，通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛，陣發(fā)性加劇，可以向右肩背放射，往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。膽囊結(jié)石嵌頓，如果不及時(shí)治療，少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔，后果嚴(yán)重。還有極少部分膽囊結(jié)石可排入膽總管，造成繼發(fā)性膽總管結(jié)石，甚至膽源性胰腺炎，使病情復(fù)雜，甚至危及生命。
主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選。出現(xiàn)以下情況就要考慮手術(shù)啦：5.瓷化膽囊——由于慢性炎癥刺激，膽囊壁鈣化；易轉(zhuǎn)變?yōu)槟懩野?/span>
