圣心健康大講堂|第134講:《認(rèn)識(shí)胸痛,遠(yuǎn)離心痛》
5月12日上午,嘉興市第一醫(yī)院推出“圣心健康大講堂”第134講《認(rèn)識(shí)胸痛,遠(yuǎn)離心痛》,心血管內(nèi)科汪世軍主任醫(yī)師擔(dān)任本期講師。30000余名網(wǎng)友上線“禾點(diǎn)點(diǎn)”直播平臺(tái)聆聽講課。
汪世軍主任醫(yī)師憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),以胸痛的概念、胸痛的應(yīng)對(duì)措施、心絞痛和急性心肌梗死的定義、急性心肌梗死的急救知識(shí)、冠心病的預(yù)防方法等為主要內(nèi)容,向網(wǎng)友們講解了相關(guān)科普知識(shí)。精彩的講解受到好評(píng)。
胸痛是指位于胸前區(qū)的疼痛不適感,是常見的臨床癥狀,任何因素使支配胸部的感覺神經(jīng)受到刺激就會(huì)表現(xiàn)為胸痛。胸痛表現(xiàn)形式多樣,可表現(xiàn)為壓榨樣、刀割樣、撕裂樣、針刺樣、灼燒樣、憋悶感甚至瀕死感。引起胸痛的疾病也很多,從皮膚、骨骼、肌肉到胸腔內(nèi)的臟器等任何部位的病變均可導(dǎo)致胸痛,胸部以外如頸椎、胃、膽道等部位疾病也可以導(dǎo)致胸痛。
胸痛原因很多,我們?nèi)绾巫R(shí)別高危胸痛呢?高危胸痛特點(diǎn)包括胸痛程度劇烈,持續(xù)時(shí)間常超過20分鐘,伴有煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、恐懼或?yàn)l死感,出現(xiàn)神志淡漠、甚至不清、暈厥等。需要注意的是,老年患者和糖尿病患者,痛覺相對(duì)減弱,可能表現(xiàn)為胸悶而沒有胸痛,甚至沒有胸悶,只有出汗、惡心嘔吐等癥狀,也應(yīng)高度重視。
一旦出現(xiàn)胸痛,應(yīng)立即停止活動(dòng),避免刺激,懷疑心絞痛可舌下含服硝酸甘油,立即撥打120或胸痛專線。如患者出現(xiàn)意識(shí)不清、心跳呼吸驟停等情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
急性心肌梗死嚴(yán)重威脅人類生命,其發(fā)病率和致死率均極高。年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等都是急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素。通過合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可有效預(yù)防冠心病。一旦懷疑發(fā)生急性心肌梗死,要牢記兩個(gè)120,即立即撥打120和爭取黃金120分鐘。急性心肌梗死治療包括藥物治療、溶栓治療、直接PCI和冠脈搭橋。直接PCI(大多數(shù)是放支架)是開通堵塞血管的有效措施,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況建議治療方式。開通血管后仍然需要長期服藥,改善生活方式等治療。