夏天，是屬于冰淇淋、冰西瓜、冰飲料的狂歡，但惱人的腹瀉卻也常伴隨而來。人們常常把這種“拉肚子”不適，單純歸結(jié)于吃壞東西，那么事實(shí)真的那么簡(jiǎn)單嗎？夏季腹瀉該如何正確處理？需要用止瀉藥嗎？帶著這一串疑問，我們開始今天的科普之旅。

事實(shí)上，很多大家認(rèn)為屬于腹瀉的情況，其實(shí)都?jí)虿簧细篂a的診斷。真正腹瀉的定義是糞便稀薄，含水量明顯增加，或每天排便次數(shù)3次以上，同時(shí)排便的量超過每天200g。夏季腹瀉，顧名思義，夏季發(fā)生的腹瀉，由于氣候條件、飲食習(xí)慣的季節(jié)性差異，夏季腹瀉相較于普通腹瀉也有其特殊性。

總的來說，夏季腹瀉可以分成感染性腹瀉與非感染性腹瀉兩類。

前者主要包括腸道各類細(xì)菌病毒感染所導(dǎo)致的腹瀉，常見的病原體例如大腸桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒等等。由于夏天食物保質(zhì)期短，容易變質(zhì)，因此食用剩菜剩飯、留戀于路邊燒烤攤、大排檔都是感染性腹瀉的高危因素。

后者原因較多，例如過食生冷瓜果、涼拌冷飲導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，夏季暴飲暴食導(dǎo)致消化功能紊亂等等，基本屬于外界環(huán)境驟然變化或者胃腸道負(fù)擔(dān)過重而產(chǎn)生的腹瀉癥狀。不過也有一種比較特殊的情況，就是胃腸型感冒，本質(zhì)上是病毒感染所致感冒，但以嘔吐、腹瀉為主要臨床表現(xiàn)。

很多人也許覺得腹瀉期間，吃得多拉得多，那是不是應(yīng)該“禁食”？不吃就沒東西拉了吧？其實(shí)，這樣的想法是錯(cuò)誤的。腹瀉通常伴隨水分和電解質(zhì)的大量丟失，此刻人體處于缺水狀態(tài)，如果依然選擇禁食不予適當(dāng)補(bǔ)充，容易誘發(fā)電解質(zhì)紊亂和機(jī)體脫水，對(duì)人體健康產(chǎn)生嚴(yán)重后果。但“進(jìn)食”不代表飲食選擇百無禁忌，腹瀉期間推薦吃更容易為人體消化吸收的半流質(zhì)飲食，例如粥類、面條、小餛飩、藕粉等等，同時(shí)注意補(bǔ)充水分，既做到減輕胃腸負(fù)擔(dān)，也確保人體水電解質(zhì)平衡。

市面上的“止瀉藥”，門類眾多，讓人眼花繚亂。以我們最常見，也最經(jīng)典的蒙脫石散為例，它本質(zhì)上是一種具有較強(qiáng)吸附能力的礦物成分，覆蓋在腸道黏膜表面，起到止瀉以及修復(fù)腸道黏膜的作用。但也正因其強(qiáng)大的止瀉作用，過量服用可能又會(huì)適得其反，導(dǎo)致便秘發(fā)生。此外，也有一部分止瀉藥是通過抑制腸道蠕動(dòng)和消化液分泌而達(dá)到止瀉功效的，當(dāng)面對(duì)感染性腹瀉時(shí)，過早應(yīng)用此類止瀉藥，會(huì)導(dǎo)致腸道細(xì)菌病毒無法及時(shí)排除體外，反而會(huì)加重病情。

因此，腹瀉時(shí)我們并不推薦盲目使用“止瀉藥”。在腹瀉的治療方案中，止瀉可以作為急性起病時(shí)的臨時(shí)對(duì)癥處理，但更應(yīng)重視補(bǔ)水、補(bǔ)充電解質(zhì)以及通過飲食調(diào)整減輕腸道負(fù)擔(dān)所發(fā)揮的作用。事實(shí)上，生活中遇到的大多數(shù)夏季急性腹瀉都能通過生活習(xí)慣和飲食的調(diào)整，不用藥而自愈。

很多人家里都會(huì)常備抗菌藥物“氟哌酸”，當(dāng)腹瀉發(fā)生時(shí)就會(huì)拿來吃兩顆。

如果你是腸道細(xì)菌感染導(dǎo)致的感染性腹瀉，這自然是有用的。

但如果你屬于非感染性腹瀉，那么很遺憾，過度使用抗菌藥物非但無助于病情改善，還會(huì)導(dǎo)致后續(xù)腸道菌群紊亂發(fā)生。

腹瀉類型的判斷，需要結(jié)合血、大便化驗(yàn)結(jié)果以及患者自身臨床癥狀，較為專業(yè)，此處不便詳述。

在這里還是建議大家，夏季腹瀉同樣不推薦盲目使用抗生素。對(duì)于癥狀持續(xù)無法緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，諸如便血、明顯腹痛、顯著乏力等情況，應(yīng)立即就診，以免耽誤病情！