“鄔主任啊，我的腰又痛得不行了，肯定又是尿結(jié)石掉下來了，趕緊幫我處理掉啊，這個(gè)腰痛得我都有心理陰影了！” 被家人攙扶著的老李走進(jìn)了我院泌尿外科副主任鄔凌峰副主任醫(yī)師的專家門診。

夏日炎炎，泌尿外科門診中的尿結(jié)石患者數(shù)量急劇上升，老李就是其中一位老患者?！斑@已經(jīng)是我第三次發(fā)尿結(jié)石了，每次都是夏天，疼起來真要命。”

今天，我們健康驛站就給大家講解夏季高發(fā)的一種疾病——尿結(jié)石。那什么是尿結(jié)石呢？剛才老李說的“尿結(jié)石”其實(shí)是一個(gè)廣義的概念，其包括輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石，前兩者屬于上尿路結(jié)石，在結(jié)石移動(dòng)過程中，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的腰腹痛或肉眼血尿等，常伴有惡心、嘔吐、尿頻、尿急等癥狀，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等，需要緊急診治。因?yàn)榻Y(jié)石堵住了上尿路，常常影響到了腎中尿液的排出，而出現(xiàn)腎功能的損害，時(shí)間長了，就會(huì)出現(xiàn)永久性的損害，腎功能不良，甚至尿毒癥。在此提醒大家，如果出現(xiàn)腰腹疼痛，還伴隨有血尿、尿頻、尿急等癥狀，可就要小心了，趕緊來院就醫(yī)為妙。

眾所周知，腎臟是產(chǎn)生尿液的器官，同樣大部分上尿路結(jié)石也是在腎臟內(nèi)生成的。由于遺傳、先天性疾病、飲水習(xí)慣、地域、氣溫、生活習(xí)慣等各方面原因，會(huì)導(dǎo)致尿結(jié)石的產(chǎn)生，人群中發(fā)病率可達(dá)90%以上，很多人在一生中都會(huì)受到或多或少的尿結(jié)石困擾。結(jié)石下落到輸尿管，容易造成輸尿管梗阻，導(dǎo)致腎盂-輸尿管張力增加，出現(xiàn)典型的腎絞痛。但也不是所有的結(jié)石都會(huì)出現(xiàn)疼痛，有些結(jié)石患者因?yàn)楦杏X不到疼痛，容易誤以為結(jié)石好了，延誤治療，病情加重，甚至可能因?yàn)榻Y(jié)石阻塞而致使腎臟完全損壞，所以定期的B超、CT等檢查尤為重要。

為何夏季泌尿系結(jié)石高發(fā)？

結(jié)石的形成原因很多，但是夏日炎炎，人體排汗會(huì)明顯增加，體內(nèi)的水分流失嚴(yán)重，排尿量就會(huì)大量減少，如果沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，尿濃度高，尿垢沉積容易形成結(jié)石，所以夏季通常是結(jié)石病的高發(fā)季節(jié)。

得了泌尿系結(jié)石，怎么辦？

得了結(jié)石不要怕，更不要等，及時(shí)就診是關(guān)鍵。泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石所在部位、大小、數(shù)量、梗阻和感染情況，選擇最佳的治療方案。對(duì)于發(fā)病時(shí)間短、結(jié)石不大的患者，可采取口服藥物排石、多運(yùn)動(dòng)、多飲水等保守治療，或聯(lián)合體外沖擊波治療將結(jié)石排出體外。對(duì)于發(fā)病時(shí)間長、結(jié)石較大的患者可采取微創(chuàng)手術(shù)治療，如輸尿管硬鏡、軟鏡碎石術(shù)、微創(chuàng)超細(xì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)取石等。

尿結(jié)石反復(fù)發(fā)作，該如何預(yù)防呢？

多多飲水是預(yù)防尿結(jié)石最簡單而有效的辦法。通過增加水分的攝入，增加尿量，使尿液濃度降低，避免高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積形成結(jié)石，而且喝水后增加的大量尿液起到?jīng)_刷、清潔尿路，推動(dòng)結(jié)石排出的作用。

我們建議每天水分的攝入量控制在2.5-3.0L以上，最好喝煮開的自來水或者桶裝水，避免過量攝入咖啡因和含糖飲料，含糖飲料不僅不能代替水分，飲用多了還會(huì)增加尿中鈣離子濃度、草酸含量以及尿的酸度，從而誘發(fā)結(jié)石。另外，補(bǔ)充水分要持續(xù)不斷，不要等渴了再喝。

結(jié)石的成分主要是草酸鈣、尿酸及其它鹽類、黃嘌呤等，大多與飲食相關(guān)，通過結(jié)石成分分析，可以明確結(jié)石成分；還有一部分復(fù)雜的患者需要進(jìn)行尿液成分分析和基因檢測，找到反復(fù)產(chǎn)生結(jié)石的原因，針對(duì)性調(diào)整藥物和飲食結(jié)構(gòu)，避免食用容易形成結(jié)石的食物，起到預(yù)防結(jié)石病的作用。